Alimentația în perimenopauză și menopauză nu trebuie să devină complicată, chiar dacă organismul începe să se schimbe. Perimenopauza nu începe într-o anumită zi, iar menopauza nu înseamnă că totul se schimbă brusc peste noapte.
Pentru unele femei, primele semne sunt ciclurile neregulate. Pentru altele apar mai întâi bufeurile, somnul mai prost, schimbările de dispoziție sau senzația că organismul răspunde diferit la alimentație și mișcare.
Hormonii se schimbă, dar nu totul este în afara controlului tău.
Alimentația nu poate opri scăderea estrogenului și nu poate înlocui tratamentul atunci când simptomele sunt importante. Poate însă susține lucrurile care devin deosebit de importante în această etapă: masa musculară, sănătatea osoasă și cardiovasculară, energia, digestia și menținerea unei greutăți potrivite pentru tine. [1–3]
Atenție: Acest articol are scop exclusiv informativ și educațional și nu înlocuiește consultația medicală. Simptomele din perimenopauză și menopauză pot avea și alte cauze. Dacă simptomele sunt intense, apar sângerări neobișnuite sau ai nelămuriri legate de tratamentul hormonal ori de alte medicamente, discută cu medicul.
Cuprins
Ce se întâmplă în perimenopauză și menopauză?
Perimenopauza este perioada de tranziție din jurul ultimei menstruații. Poate începe cu câțiva ani înainte, când ciclurile și simptomele încep să se modifice, și se încheie la un an după ultima menstruație.
Menopauza este stabilită retrospectiv după 12 luni consecutive fără menstruație, atunci când nu există o altă cauză pentru absența ciclului. Pentru majoritatea femeilor apare între 45 și 55 de ani. [1,3]
Simptomele diferă mult de la o femeie la alta și pot include:
- bufeuri și transpirații nocturne;
- tulburări de somn;
- schimbări ale dispoziției;
- cicluri neregulate în perimenopauză;
- uscăciune vaginală;
- dureri articulare sau musculare;
- modificări ale compoziției corporale.
Nu este obligatoriu să le ai pe toate. Unele femei traversează această etapă cu simptome puține, iar pentru altele ele pot afecta semnificativ viața de zi cu zi. [1–3]
Cum ar trebui să arate alimentația în perimenopauză și menopauză?
Nu există un aliment care „reglează hormonii” și nici o dietă specială care să oprească menopauza.
Mai util este să construiești o alimentație care să îți susțină sănătatea pe termen lung.
Ca structură simplă, încearcă să ai în mod regulat:
- o sursă de proteine;
- legume și fructe;
- cereale integrale, cartof sau leguminoase;
- surse de grăsimi nesaturate, precum uleiul de măsline, nucile, semințele sau peștele.
Un model alimentar apropiat de dieta mediteraneană — cu multe alimente vegetale, pește, leguminoase, cereale integrale și grăsimi predominant nesaturate — este asociat cu beneficii pentru sănătatea cardiometabolică. Studiile de intervenție la femeile aflate la menopauză sugerează îmbunătățiri ale unor parametri precum tensiunea arterială și profilul lipidic, dar asta nu înseamnă că dieta mediteraneană este un „tratament pentru menopauză”. [4]
Cu alte cuvinte: nu ai nevoie de o dietă exotică. Ai nevoie de o structură pe care să o poți păstra.
Dacă îți este mai simplu să pornești de la un meniu deja organizat, Hormonal Balance este un plan alimentar structurat pe 14 zile, conceput pentru perioada de perimenopauză și menopauză. Nu tratează simptomele și nu „echilibrează hormonii”, ci oferă o structură practică pentru mesele de zi cu zi.
Proteinele și masa musculară devin mai importante
În jurul menopauzei, atenția nu ar trebui să fie îndreptată doar spre kilograme.
Odată cu înaintarea în vârstă și cu tranziția menopauzală pot apărea schimbări ale masei și forței musculare și o tendință spre acumularea unei proporții mai mari de grăsime în zona abdominală. Contribuția exactă a menopauzei, a îmbătrânirii, activității fizice și balanței energetice diferă însă de la persoană la persoană. [5]
De aceea, la mesele principale încearcă să existe regulat proteine:
- pește;
- ouă;
- iaurt grecesc, brânză proaspătă sau alte lactate;
- carne slabă;
- tofu și alte produse din soia;
- linte, năut și fasole.
Nu este nevoie să transformi fiecare masă într-o „bombă proteică”. Mai important este ca proteina să nu lipsească sistematic.
Și alimentația este doar jumătate din poveste.
Exercițiile de rezistență — cu greutăți, benzi elastice sau greutatea propriului corp — sunt importante pentru păstrarea masei și a forței musculare. Ghidurile actuale recomandă explicit menținerea forței și masei musculare prin activitate fizică. [2,6]
Ce contează pentru sănătatea oaselor?
După menopauză, scăderea estrogenului contribuie la pierderea densității osoase și la creșterea riscului de osteoporoză și fracturi. [1,7]
Două elemente importante sunt calciul și vitamina D.
Sursele alimentare de calciu pot include:
- lapte, iaurt și brânzeturi;
- băuturi vegetale fortificate;
- anumite tipuri de tofu;
- sardine consumate cu oasele;
- unele legume verzi;
- alimente fortificate.
Vitamina D este mai dificil de obținut exclusiv din alimentație, iar necesarul și recomandările privind suplimentarea depind de mai mulți factori.
Asta nu înseamnă că fiecare femeie aflată la menopauză trebuie să înceapă automat suplimente cu calciu și vitamina D. Aportul alimentar, factorii individuali de risc și eventualele recomandări medicale contează, iar dovezile privind prevenirea fracturilor prin suplimente administrate izolat nu sunt atât de simple pe cât sugerează uneori reclamele. [7]
Mișcarea contează și aici: exercițiile de forță și activitățile în care corpul își susține propria greutate sunt utile pentru sănătatea musculo-scheletală. [2,6]
De ce pare că se schimbă greutatea sau talia?
Multe femei observă în această perioadă că hainele se așază diferit, chiar dacă schimbarea de pe cântar nu este foarte mare.
Aici merită evitată explicația simplistă că „menopauza îți distruge metabolismul”.
Realitatea este mai complexă.
Tranziția menopauzală este asociată cu modificări ale compoziției corporale și cu o tendință spre o distribuție mai abdominală a grăsimii. Dar înaintarea în vârstă, activitatea fizică, somnul, aportul energetic și masa musculară au și ele un rol, iar cercetările încă încearcă să separe contribuția fiecăruia dintre acești factori. [5]
De aceea, soluția nu este automat să mănânci mult mai puțin.
Dietele foarte restrictive pot fi greu de menținut și pot face mai dificilă acoperirea necesarului de proteine, fibre, vitamine și minerale.
Mai util este să te uiți la:
- mărimea porțiilor;
- cât de multe alimente foarte dense energetic apar zilnic;
- cantitatea de proteine și legume;
- gustările făcute fără foame;
- nivelul de activitate fizică;
- calitatea somnului.
Nu trebuie să urmărești obsesiv fiecare calorie pentru a îmbunătăți structura alimentației.
Fibrele contează pentru mai mult decât digestie
Legumele, fructele, leguminoasele și cerealele integrale aduc fibre, dar și o varietate de vitamine, minerale și alți compuși din plante.
Fibrele contribuie la funcționarea normală a intestinului și pot ajuta la sațietate. O alimentație bogată în alimente vegetale se potrivește și cu recomandările generale pentru sănătatea cardiovasculară. [4]
Practic, încearcă să ai alimente vegetale la majoritatea meselor, nu doar o salată simbolică lângă cină.
Dacă în prezent mănânci foarte puține fibre, crește cantitatea treptat și asigură și un aport potrivit de lichide.
Pot anumite alimente să agraveze bufeurile?
Pentru unele femei, da. Pentru altele, nu.
Alcoolul, cofeina, băuturile foarte fierbinți și alimentele picante pot fi factori declanșatori pentru unele persoane. [8]
Dar nu este nevoie să elimini toate aceste lucruri preventiv.
Dacă bei o cafea dimineața și nu observi nicio legătură cu simptomele, nu există un motiv bun să o scoți doar pentru că ai intrat în perimenopauză.
Mai util este să urmărești tiparele:
„De fiecare dată când beau alcool seara, transpirațiile nocturne sunt mai intense?”
„Cafeaua de după-amiază îmi afectează bufeurile sau mai degrabă somnul?”
„Mâncarea picantă chiar îmi provoacă simptome sau am eliminat-o doar pentru că am citit că trebuie?”
Ajustează ce observi că îți face rău, nu transforma alimentația într-o listă de interdicții.
Somnul și mișcarea contează aproape la fel de mult ca farfuria
Când somnul este fragmentat timp de săptămâni sau luni, poate deveni mai dificil să păstrezi aceleași rutine alimentare și de mișcare.
Bufeurile și transpirațiile nocturne pot afecta somnul, iar oboseala poate influența energia pe care o ai pentru activitate fizică și pentru organizarea meselor.
Încearcă să protejezi cât poți o rutină de somn, iar dacă observi că alcoolul sau cofeina consumată târziu îți afectează somnul, redu-le și urmărește dacă apare o diferență.
În ceea ce privește mișcarea, idealul nu este doar cardio.
O combinație între:
- mers și alte forme de activitate aerobică;
- exerciții de forță;
- activități care mențin mobilitatea și echilibrul
este mai utilă decât să te concentrezi exclusiv pe arderea caloriilor. [2,6]
Ai nevoie de suplimente „pentru hormoni”?
Nu automat.
Există foarte multe suplimente promovate pentru „echilibru hormonal”, „detox hormonal” sau „resetarea estrogenului”, dar aceste expresii sunt în mare parte limbaj de marketing, nu obiective medicale bine definite.
Unele produse, inclusiv anumite preparate cu izoflavone sau plante, au fost studiate pentru simptomele menopauzei. NICE precizează însă că produsele diferă, siguranța și puritatea preparatelor nereglementate pot fi incerte și sunt posibile interacțiuni cu alte medicamente. [2]
De aceea, „natural” nu înseamnă automat „eficient” sau „fără riscuri”.
Începe cu alimentația și discută suplimentele cu medicul sau farmacistul atunci când există un motiv clar pentru ele.
Când merită să vorbești cu medicul?
Nu trebuie să aștepți ca simptomele să devină insuportabile.
Discută cu medicul dacă:
- bufeurile sau transpirațiile nocturne îți afectează semnificativ somnul sau viața de zi cu zi;
- schimbările de dispoziție devin greu de gestionat;
- simptomele apar înainte de 45 de ani, mai ales înainte de 40;
- ai îngrijorări legate de sănătatea osoasă;
- ciclurile sau sângerările se modifică într-un mod care te îngrijorează.
Dacă au trecut 12 luni fără menstruație și apare din nou orice sângerare vaginală, chiar și o cantitate mică sau un singur episod, aceasta trebuie evaluată medical. [9]
Există opțiuni medicale eficiente pentru simptomele menopauzei, atât hormonale, cât și non-hormonale. Alegerea depinde de simptome, istoricul medical, riscuri și preferințe. Alimentația și mișcarea sunt importante, dar nu trebuie folosite ca motiv pentru a amâna un tratament eficient atunci când acesta este indicat. [2,3]
Cum poți organiza mai simplu mesele în această perioadă
Când încerci simultan să ai grijă de proteine, oase, fibre, greutate și energie, alimentația poate ajunge să pară inutil de complicată.
Nu trebuie să fie.
O masă poate fi pur și simplu:
proteină + legume sau fruct + o sursă de carbohidrați potrivită + o cantitate moderată de grăsimi.
Dacă preferi să pornești de la o structură deja organizată, Hormonal Balance oferă un meniu pe 14 zile, cu 3 mese principale pe zi și o gustare opțională. Meniul include surse variate de proteine, fibre, calciu și Omega-3, iar planul este disponibil în variantele Basic și Premium.
Hormonal Balance este un plan alimentar educațional. Nu tratează menopauza, nu „reglează” nivelurile de estrogen și nu înlocuiește tratamentul medical atunci când acesta este indicat.
Perimenopauza și menopauza nu cer o alimentație perfectă. Cer mai degrabă consecvență: proteine suficiente, alimente vegetale variate, grijă pentru oase și mușchi, mișcare regulată și cât mai puține reguli alimentare inutile.
Corpul se schimbă. Strategia ta se poate schimba odată cu el.
Surse și bibliografie
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/menopause/
- https://www.nice.org.uk/guidance/ng23/chapter/Recommendations
- https://academic.oup.com/ejendo/article/193/4/G49/8281862
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38617417/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40489975/
- https://www.who.int/europe/news-room/fact-sheets/item/physical-activity
- https://thebms.org.uk/publications/consensus-statements/prevention-and-treatment-of-osteoporosis-in-women/
- https://www.nhs.uk/conditions/menopause-and-perimenopause/things-you-can-do/
- https://www.nhs.uk/symptoms/post-menopausal-bleeding/

